26.06.2025 Печеночная энцефалопатия у животных: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз
Печеночная энцефалопатия у животных: симптомы, причины и лечение
Аннотация: Печеночная энцефалопатия (ПЭ) — это серьёзное и потенциально опасное для жизни неврологическое расстройство, развивающееся на фоне недостаточной функции печени. У животных заболевание сопровождается изменением поведения, координации, судорогами, нарушением сознания. Эта статья — комплексный гид по ПЭ у домашних питомцев, в котором раскрываются причины, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики.
Что такое печеночная энцефалопатия?
Печеночная энцефалопатия — это патологическое состояние, возникающее из-за скопления токсинов в крови, в первую очередь аммиака, который в норме должен обезвреживаться печенью. При нарушении функции печени токсины проникают в мозг, вызывая нейропсихические и неврологические нарушения. Это заболевание затрагивает как собак, так и кошек, и требует незамедлительного ветеринарного вмешательства.
Причины развития ПЭ у животных
Основные провоцирующие факторы:
-
Врождённый или приобретённый портосистемный шунт — сосудистая патология, при которой венозная кровь обходит печень.
-
Цирроз печени — конечная стадия хронических заболеваний печени.
-
Фиброз — замещение функциональной ткани соединительной.
-
Гепатит (хронический и острый) — воспаление печени вирусного или токсического характера.
-
Отравления — ксилитол, изониазид, тяжёлые металлы, этиленгликоль и др.
-
Опухоли печени — могут сдавливать ткани или нарушать кровоток.
-
Лептоспироз, токсоплазмоз — инфекции, поражающие печень.
-
Липидоз у кошек — особенно при анорексии.
Часто печёночная недостаточность развивается как следствие длительного воздействия нескольких факторов: неправильное питание, позднее выявление заболеваний, отсутствие дегельминтизации.
Симптомы печеночной энцефалопатии у собак и кошек
-
Апатия, снижение активности, замедленная реакция.
-
Дезориентация в пространстве.
-
Дрожь, подёргивания конечностей.
-
Снижение аппетита, потеря массы тела.
-
Рвота, вздутие живота, газообразование.
-
Атаксия (шаткость походки).
-
Агрессия, внезапное изменение поведения.
-
Нарушения сна и бодрствования.
-
В тяжёлых случаях — потеря сознания, кома.
Симптомы могут усиливаться после приёма белковой пищи. У кошек может отмечаться слюнотечение, у собак — навязчивое обнюхивание стен и пола.
Диагностика
Для постановки точного диагноза применяются:
-
Биохимия крови: аммиак, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза.
-
Желчные кислоты до/после кормления.
-
УЗИ печени, допплерография сосудов.
-
МРТ/КТ головы.
-
Анализы мочи, коагулограмма, общий анализ крови.
-
Гистология печени при необходимости.
В некоторых случаях дополнительно проводят тесты на гормоны, вирусные инфекции и паразитов, чтобы исключить схожие по симптоматике заболевания.
Лечение печеночной энцефалопатии у животных
Основная цель — снизить уровень аммиака и поддержать функцию печени.
Медикаментозная терапия
-
Лактулоза — осмотическое слабительное для уменьшения абсорбции аммиака.
-
Антибактериальные препараты — метронидазол, неомицин.
-
Препараты для печени: адеметионин, силимарин, урсофальк.
-
Витамины B-группы, цинк, таурин.
Инфузионная терапия
-
Растворы глюкозы и электролитов.
-
Диуретики при наличии асцита.
Диета
-
Снижение доли животного белка.
-
Корма Hepatic, Hill’s l/d, Farmina Vet Life Hepatic.
-
Частые приёмы пищи, небольшими порциями.
-
Введение пребиотиков, пробиотиков.
Хирургическое лечение
При наличии шунта: перевязка или установка устройства для его закрытия.
Прогноз
Зависит от причины, степени поражения печени и своевременности лечения:
-
При оперативном устранении шунта — благоприятный.
-
При хроническом циррозе — осторожный.
-
При позднем выявлении и отсутствии лечения — неблагоприятный.
Профилактика
-
Плановые осмотры у ветеринара.
-
Сбалансированный рацион без переизбытка белка.
-
Исключение доступа к токсичным веществам.
-
Лечение хронических инфекций.
-
Контроль веса, профилактика ожирения.
Интересный факт
Даже непродолжительное голодание у кошек (более 48 часов) может привести к тяжёлому липидозу печени и, как следствие, к печеночной энцефалопатии.
Миф
Миф: Печёночная энцефалопатия всегда смертельна.
Факт: При грамотном подходе, своевременной диагностике и комплексном лечении животные могут жить долго и комфортно.
Ответы на популярные вопросы (FAQ)
1. Как понять, что у питомца ПЭ?
Поведение меняется, появляются шаткость, вялость, судороги. Состояние ухудшается после еды.
2. Какое питание рекомендовано?
Низкобелковая диета, лечебные корма, добавки цинка и витаминов группы B.
3. Поможет ли операция?
Да, при портосистемном шунте операция может полностью устранить причину заболевания.
4. Сколько живёт животное с ПЭ?
При правильной терапии — от нескольких лет. Без лечения — недолго.